Imunološki sistem ljudi koji će kasnije oboljeti od Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa mijenja se i do deset godina prije dijagnoze, a te promjene vidljive su u krvi. To su pokazali rezultati istraživanja predstavljeni na evropskom kongresu gastroenterologa UEG Week u Barceloni.
Istraživači su analizirali 2.000 uzoraka krvi od 500 osoba. Među njima je 200 osoba kasnije oboljelo od Crohnove bolesti, a 200 od ulceroznog kolitisa. Ostalih 100 bili su zdravi ljudi slične dobi i istog spola. Uzorci su uzeti u vrijeme dijagnoze, te otprilike dvije, četiri i deset godina ranije.
U krvi su pratili kako antitijela reaguju na oko 357.000 različitih antigena, odnosno dijelova bakterija, virusa, hrane i vlastitog tijela. Ukupno su pronašli skoro 124.000 različitih antitijela.
Slabija raznolikost antitijela
Kod osoba koje su kasnije oboljele raznolikost antitijela bila je znatno manja nego kod zdravih. Ta razlika bila je vidljiva i deset godina prije dijagnoze.
Kod budućih oboljelih od Crohnove bolesti antitijela su jače reagovala na herpesviruse i na flagelin, protein bakterija. To je bilo posebno izraženo kod onih kod kojih je bolest kasnije imala teži oblik. Kod ulceroznog kolitisa rasla je reakcija na herpesviruse i na vlastite proteine tijela.
Kompjuterski model napravljen na osnovu ovih podataka je i deset godina unaprijed vrlo pouzdano razlikovao buduće oboljele od zdravih ljudi. Za Crohnovu bolest dobio je ocjenu 0,90, a za ulcerozni kolitis 0,84, na skali na kojoj 1 znači savršeno razlikovanje, a 0,5 nasumično pogađanje.
“Komplikovan oblik Crohnove bolesti u trenutku dijagnoze povezan je s posebnim profilom antitijela godinama prije prvih simptoma”, izjavio je glavni autor istraživanja Arno Bourgonje.
Test još nije spreman
Autori naglašavaju da rezultati još nisu osnova za test koji bi se koristio u praksi. Prvo ih treba potvrditi na drugim, raznovrsnijim grupama ljudi koje se prate dugoročno. Također treba provjeriti donosi li ovakav test nešto više od postojećih genetskih i kliničkih pokazatelja, te razviti jeftin i pouzdan test.
Bourgonje je s kolegama s Univerzitetskog medicinskog centra Groningen 2025. godine u časopisu Gut objavio i ranije istraživanje, u kojem su promjene u antitijelima pronašli kod ljudi nekoliko godina prije dijagnoze upalne bolesti crijeva.
klix.ba/hypebih.ba/R.K.
